華人最愛冬令進補。寒性體質與溫熱性體質有何差異？怎麼補才正確？天元中醫診所總院長細細告訴你。
看著病患戴著帽子，圍起了圍巾手套， 全身被厚重的衣物包裹，就知道季節轉換已來到了冬天。冬天讓人聯想到暖被機、烤爐、熱騰騰的火鍋及暖呼呼溫泉泡湯，全是讓人暖身子的好選擇。門診時病患總是會提及如何在冬天將冷冰冰的身體變暖活，如何讓小孩不要因天冷而不停感冒，家裡的老人因天氣變得不喜歡動，老是喊這裡痠那裡痛，全身不對勁，連自己上班都懶洋洋沒精神，尤其半夜從溫暖的被窩裡爬起來上廁所，更是苦不堪言，睡眠連帶也受影響。以上這些症狀都是門診時因天冷帶來的延伸，入冬後，超多人十之八九都會出現類似情況。
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冬令進補，首重調理腎氣
腎氣若隨年齡增加而逐漸變弱，整個身體便如同殘燈一般，經常會出現問題，這裡痛看這科，那裡痛看那科，卻無法解決根本。從中醫觀點來看，許多症狀其實是同一病因造成的。在中醫理論之中，冬季屬腎，是調理腎氣最好的時節。廣義的「腎」位於腰部，主藏精、主水液代謝、主納氣、主骨、髓、腦、其華在發、開竅於耳。腎為先天之本，亦為身體機能的啟動點。腎氣強，所有機能皆運轉自如。所以，進入冬季（尤其立冬以後）是補腎氣補腎盈虧的最佳調理時效期。
冬令進補首要條件注意養陽，以滋補為主。根據中醫「虛則補之，寒則溫之」原則，膳食中應添加溫性、熱性，特別是溫補腎陽的食材或藥材進行調理，例如羊肉爐、薑母鴨、麻油雞等等，藉此提高機體的耐寒能力。藥材飲片調理，可飲用免疫養生飲（西洋蔘10公克、黃耆10公克、紅棗10公克、枸杞10公克、杜仲10公克、何首烏10公克、甘草3公克）煮茶溫熱飲用，可暖四肢，補脾胃，溫腎陽，增強免疫，小孩不易感冒，老人不易腰痠背痛，一般人也能解除慢性疲勞症候群現象，作為冬季養生調理的日常茶飲健康又有效，但急性感冒、發燒、或急性咽喉炎則忌之。如何在冬季補得對補得合宜，讓身體機能轉換同時提升免疫增強體能，此黃金時期確實是重要的時機。以下，提供多年臨床經驗與病患的回饋，與大家分享如何在冬季正確進補，達到養生又調理的功效。:
體質調理，諮詢專業中醫
中醫學認為，體質的特殊性由臟腑之盛衰、氣血之盈虧所決定。正氣虛是疾病形成的內在根源，邪氣只是疾病形成的外在條件。有位二十五歲女性求診時陳述，她經常性腰痠不止與四肢冰冷，碰到冷風就想上廁所，月事來時更加嚴重，需要不停補充熱飲趨寒，但全身依然冷颼颼。經水藥服用及腎經穴位針灸調理，現在她四肢冰冷及腰痠現象已經緩解。年紀頗大的胡伯伯一到冬天耳鳴變本加厲，不想動也不想吃，稍微運動就疲累，經調理再補充養生聖品二仙膠，確實達到強腎壯筋骨功效，現在健步如飛精神抖擻。三十八歲的張老師結婚多年膝下無子女，門診時希望調理不孕症狀，她是典型腎陽虛的症狀，經常性月經不順、四肢厥冷、熬夜晚睡、經常性失眠、焦慮緊張、煩躁抑鬱，造成肝積鬱滯、腎陽虛損，治療時以腎與膀胱互為臟腑相表裡的方式治療，配合藥品和穴位針灸療育，現已喜獲麟兒。
以上病患的病理陳述都屬於體質偏寒性的的病徵。經過個人量身訂製的滋陰補腎養生水藥調理，並配合平常食療與生活作息改善，往往得到良好回饋，四肢不再冷冰冰，頻尿改善，耳鳴頭暈消失，頭髮由白轉黑，腰痠背痛消失，睡眠品質意外變好，注意力更加集中，精神振奮，性功能增強，堪稱調理後的美好見證。
另一類偏熱性體質的病患，看診時多半出現以下生理現象：皮膚偏乾，容易生色斑，易生痤瘡，燥熱難耐，容易便秘，小便少且又黃又臭，情緒起伏大、睡眠時間短且不易入睡，經常性熬夜，喜歡喝涼水（連冬天都喝冰的），四肢易發熱流手汗等等。療育過程中，建議此類病患服用養生調理之滋補品，需以滋陰養液潤燥為主。除了應固定回診調理，最好配合養生茶飲，達到身體機能轉換的目的，譬如養氣茶飲（沙苑蒺藜10公克、枸杞10公克、菊花5公克）熱水沖服能讓腎氣提升，潤肺養肝。另一茶飲能暢便，降火氣，助睡眠（玉竹5公克、黃精5公克、七葉膽5公克、甜菊葉5公克、荷葉5公克）。紓壓茶能讓精神放鬆，是幫助消化，改善痘痘的好茶飲（薄荷5公克、紫蘇5公克、甘草3公克、薰衣草5公克、佛手柑5公克）。養生茶飲一定要堅持長期、規律性服用，否則效果大打折扣。調理養生後可回復良好睡眠品質，食道逆流胃脹不適減緩，排便順暢，妊娠紋變少，肌膚彈性Q嫩易著妝等等。
日常食療，體質相異者大不同
冬季進補食療，目的是讓食材營養物質轉化為能量並貯存體內，有助體內陽氣的機轉，為來年的身體健康打好地基。食材選擇方面，偏寒者宜常吃溫補陽氣之物，如核桃、羊肉、蝦、動物腎臟、韭菜等，膳食如附片蒸羊肉、杜仲腰花、韭菜粥、麻油雞、羊肉爐等。食材應避免冰品、瓜類、柑橘類、柿子、香蕉、白蘿蔔、白菜、竹筍、桑葚、紫菜、山竹、蓮藕、蓮霧、番茄、綠豆、鴨、蟹等。藥材應忌麥門冬、天門冬、白茅根、茵陳、荊芥等。
偏熱者宜常食滋陰養液潤燥之品。不妨多吃銀耳、燕窩、蜂蜜、雪梨、芝麻、黑豆、百合、冬蟲夏草、鴨肉、豬蹄、雞蛋、牛奶等，膳食如銀耳羹、麥冬粥、百合煨瘦肉皆適宜。最好避免的食材包括羊肉、牛肉、蝦、韭菜、荔枝、榴槤、金桔、桃子、油炸物、南瓜、番石榴、辣椒等。藥材部分忌茴香、肉桂、草果、丁香、熟地等等。
俗話說「三九補一冬，來年無病痛」，就是這個道理。「腎」為先天之本，腎氣虧損則臟腑功能失調，是產生疾病的因素之一。所以養生專家把養腎作為抗衰防老最重要的第一環節，所有養生滋補的關鍵在於冬季的大調理。精氣是構成人體的基本物質，精氣的充分與否，是延年益壽的關鍵和生病的主因。腎氣俱足、百病不生，只要用對養生藥材和食材，規律性的運動，尤其注重保溫工作，專注於養精保腎，便可避免腎氣盈虧、百病叢生。所以一年之中，若想養生並鞏固身體機轉，冬季不啻為黃金時期，一定要在此季節好好調理，找醫師諮詢、選對藥材和食材進補，讓身體的修復趨於完整。
林師源醫師
畢業於中國醫藥大學學士後中醫系，現任天元中醫診所總院長，和台北市中醫臨床醫學會理事，擁有中華民國中醫兒科專科醫師認證、中華民國中醫內科專科醫師認證、和中華民國中醫針灸科專科醫師認證。
